Fatal Drug ODs bei Frauen mittleren Alters: CDC


Nachrichtenfoto: Tödliche Drogenkonsumenten bei Frauen mittleren Alters: CDCVon E.J. Mundell
HealthDay Reporter

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DONNERSTAG, 10. Januar 2019 (HealthDay News) – Die Rate, mit der Amerikanerinnen mittleren Alters an Überdosierungen mit Opioiden und anderen Medikamenten sterben, hat sich zwischen 1999 und 2017 nahezu vervierfacht, zeigen neue Regierungsdaten.

Im Jahr 1999 wurden etwa sieben von 100.000 Todesfällen bei US-amerikanischen Frauen im Alter von 30 bis 64 Jahren durch eine Überdosis Drogen verursacht. Im Jahr 2017 war diese Rate jedoch auf etwa 24 Frauen pro 100.000 gestiegen – ein Anstieg um 260 Prozent, den US Centers for Disease Control und Prävention gesagt.

Gleichzeitig stieg die Rate tödlicher OD von Opioiden insbesondere bei Frauen im mittleren Alter fast auf das Sechsfache.

Der steilste Anstieg war tatsächlich bei älteren Frauen – denjenigen zwischen 55 und 64 Jahren – zu verzeichnen, bei denen ein Team unter der Leitung von Karin Mack vom Nationalen Zentrum für Verletzungen Vorbeugung und Kontrolle der CDC anwesend war.

Tatsächlich stieg das durchschnittliche Todesalter durch Überdosierung im Verlauf des Untersuchungszeitraums um etwa drei Jahre an. 1999 lag das Durchschnittsalter einer tödlichen OD bei Frauen im mittleren Alter bei 43,5 Jahren, bis 2017 waren es jedoch 46,3 Jahre, berichtet Macks Team.

Das Fazit, so die Forscher, lautet: "Es sind Anstrengungen erforderlich, um die Zahl der Todesfälle in dieser sich entwickelnden Epidemie bei Frauen mittleren Alters zu reduzieren".

Ein Arzt an der Front der Überdosis-Krise sagte, dass mehrere Faktoren zu diesen Tragödien beitragen.

"Wir wissen, dass verschreibungspflichtige Opioide immer noch die Hauptursache für die derzeitige Opioid-Epidemie sind, aber es ist wichtig zu verstehen, dass der Anstieg des Fentanyl-Heroin-Heroins für eine erhöhte Anzahl von Todesfällen verantwortlich ist", sagte Dr. Robert Glatter. Er ist Notarzt im Lenox Hill Hospital in New York City.

Fentanyl ist ein Opioid, von dem man annimmt, dass es 50 Mal wirksamer ist als Heroin und 100 Mal wirksamer als Morphin.

"Billig, illegal hergestelltes Fentanyl aus China und Südostasien kommt in den USA auf die Straße", erklärte Glatter.

Er sagte, dass Männer zwar häufiger Drogenmissbrauch haben als Frauen, Frauen jedoch besonders anfällig sein können.

"Der Substanzkonsum von Frauen tendiert dazu, von der erstmaligen Anwendung bis zur Entwicklung der Sucht schneller zu wachsen", sagte Glatter. "Der Entzug kann für Frauen auch intensiver sein und sie können auch anders auf bestimmte medizinische Behandlungen reagieren als Männer."

Die neue CDC-Studie stützte sich auf Daten aus dem National Vital Statistics System (1999-2017).

Die Daten zeigten, dass bei Frauen im Alter von 30 bis 64 Jahren die Zahl der Todesfälle im Zusammenhang mit "synthetischen Opioiden" – einer Klasse, die Fentanyl umfasst – im Studienzeitraum um das 17-Fache stieg. Ein steiler Anstieg wurde auch bei Todesfällen mit Heroin (ein 10-facher Anstieg) sowie bei denjenigen mit Valium, Xanax oder anderen Benzodiazepinen (neunfacher Anstieg) beobachtet. Bei Überdosierungen handelte es sich häufig um mehrere Medikamente.

Warum sind Frauen im mittleren Alter besonders stark von der Krise des Opioidmissbrauchs betroffen? Der Suchtspezialist Dr. Harshal Kirane hatte einige Theorien.

"Frauen im mittleren Alter werden häufig aufgrund familiärer Verpflichtungen, Überlegungen zur Kinderbetreuung und finanziellen Ungleichheiten vom Zugang zur Pflege abgehalten", sagte Kirane, die Suchtdienste des Staten Island University Hospital in New York City leitet.

"Darüber hinaus treten bestimmte psychische Gesundheitsprobleme – wie Angstzustände und Depressionen – bei Frauen tendenziell häufiger auf, was zu erheblichen Hindernissen für das Engagement in der Pflege führt", sagte er.

Glatter stimmte zu.

"Menschen mit unbehandelten oder unbehandelten Depressionen oder Ängsten haben ein höheres Risiko für Drogenmissbrauch. Frauen dieser Altersgruppe haben ein erhöhtes Risiko für Opiat- und Benzodiazepin-Missbrauch", sagte Glatter. "Frauen, die Opfer von häuslicher Gewalt sind, sind zudem einem erhöhten Risiko für Drogenmissbrauch ausgesetzt."

All dies bedeutet, dass mehr Reichweite erreicht werden muss, um Frauen zu helfen, die anfällig für Sucht sind.

Kirane schlug vor: "Wir müssen die gesamte Infrastruktur für Suchtmedizin in unserem Land ausbauen und die umfassenden Bedürfnisse von Frauen ansprechen, die mit Problemen mit Opioiden zu kämpfen haben."

Entscheidend für diese Bemühungen sei der Zugang der Frauen zu Aufklärungskursen für Überdosierungen, der ihnen einen einfachen Zugang zum Überdosierungsmittel Naloxon ermögliche, und die Verfügbarkeit von medikamentengestützten Behandlungen, die darauf abzielen, die Menschen von Suchtmitteln zu entwöhnen, breiter zu werden, sagte Kirane.

Der neue Bericht wurde am 11. Januar in den CDC veröffentlicht Wochenbericht über Morbidität und Mortalität.

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Quellen: Robert Glatter, M. D., Notarzt im Lenox Hill Hospital, New York City; Harshal Kirane, M.D., Direktor, Suchtdienst, Staten Island University Hospital, New York City; 11. Januar 2019, Wochenbericht über Morbidität und Mortalität

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