Neue Leitlinien zu pädiatrischer Adipositas und Stigmatisierung veröffentlicht


Neue Leitlinien für pädiatrische Adipositas und Stigma veröffentlicht

Troy Brown, RN
20. November 2017

Die American Academy of Pediatrics und die Adipositas-Gesellschaft haben eine gemeinsame Erklärung zu Stigma-Kindern und Jugendlichen mit Adipositas-Erfahrung veröffentlicht.

"Obwohl zahlreiche Anstrengungen unternommen werden, um Kindern und Erwachsenen zu helfen, eine gesundes Gewicht, viele solche Bemühungen adressieren nicht die sozialen Konsequenzen der Korpulenz, spezifisch Gewichtstigmatisierung und -diskriminierung ", schreiben die Autoren.

Stephen J. Pont, MD, MPH, vom Texas-Zentrum für die Verhinderung und Behandlung der kindlichen Korpulenz , Dell Children's Medical Center von Zentral-Texas, Ascension, Austin und der Abteilung für Pädiatrie, Dell Medical School an der Universität von Texas in Austin und Kollegen präsentieren die Erklärung in einem Artikel online veröffentlicht 20. November in Pediatrics.

Die Behandlung von Kindern und Jugendlichen, die an Fettleibigkeit leiden, bedeutet mehr als nur eine Änderung der Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten. "Übergewicht kann auf ihre Lebensqualität haben", sagte Dr. Pont in einer Pressemitteilung. "Durch diese neuen Empfehlungen hoffen wir, effektivere und empathischere Ansätze zu fördern, wie wir Kinder und Familien mit Adipositas behandeln und pflegen."

Auch wenn einige glauben, dass Stigmatisierung im Zusammenhang mit Übergewicht oder Adipositas Patienten zu positiven Veränderungen motivieren kann, Stigma fördert Verhaltensweisen einschließlich Essattacken, soziale Isolation, Vermeidung von Gesundheitsdienstleistungen, reduzierte körperliche Aktivität und zusätzliche Gewichtszunahme im Laufe der Zeit. Diese können Adipositas verschlimmern und gesunde Verhaltensänderungen erschweren.

"Jugendliche werden in der Schule von Gleichaltrigen, manchmal aber auch zu Hause von Eltern, gewichtet und schikaniert", Co-Autorin Rebecca Puhl, PhD, stellvertretende Direktorin des Rudd Center for Food Politik und Adipositas und Abteilung für menschliche Entwicklung und Familienforschung, Universität von Connecticut, Storrs und Fellow mit der Adipositas-Gesellschaft, sagte in der Pressemitteilung. "Dieses Problem muss bei pädiatrischen Angehörigen der Gesundheitsberufe, die möglicherweise zu den wenigen Verbündeten gehören, die Unterstützung bieten und verhindern können, dass Jugendliche durch diese Erfahrungen noch mehr Schaden erleiden."

Kinderärzte und Kinderärzte sollten unterstützend und unvoreingenommen sein Verhalten gegenüber Kindern und Familien mit Adipositas, einschließlich der Erkennung der komplexen Ätiologie der Adipositas. Sie sollten "eine angemessene, sensible und nicht stigmatisierende Sprache bei der Kommunikation über das Gewicht mit Jugendlichen, Familien und anderen Mitgliedern des pädiatrischen Gesundheitsteams verwenden", schreiben die Autoren. Beispiele hierfür sind die Verwendung von "People-First" -Sprachen wie "Kind mit Fettleibigkeit" anstelle von "Adipositas".

In klinischen Notizen und bei der Kommunikation mit Patienten und Familien sollten Ärzte und medizinisches Fachpersonal eine patientenspezifische Sprache wie " ungesundes Gewicht "oder" sehr ungesundes Gewicht "statt" fettleibig "oder" krankhaft fettleibig ".

Kinderärzte sollten" patientenorientierte, empathische Verhaltensänderungsansätze "verwenden, einschließlich motivierender Interviews als Rahmen, um Patienten und Familien bei gesunden Veränderungen zu helfen .. "[C] schaffen einen sicheren, einladenden und nicht stigmatisierenden Klinikraum für jugendliche Adipositas und ihre Familien", schreiben die Autoren. Dies schließt die Aufnahme von Patienten mit verschiedenen Körpergrößen im klinischen Umfeld ein.

Kliniker sollten Patienten auf gewichtsbasiertes Mobbing einschätzen, indem sie körperliche, aber auch emotionale Komorbiditäten und negative Expositionen im Zusammenhang mit Adipositas, einschließlich Mobbing, niedrigem Selbstwertgefühl, Schulleistungen, Depressionen und Angstzustände. "

Kinderärzte und Kinderärzte sollten sich auch gegen Gewichtsstigmatisierung einsetzen, indem sie mit Schulen zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass die Antiblendenpolitik auf gewichtsbasiertes Mobbing abzielt; die Verbesserung der Darstellung von Menschen mit Übergewicht in den Medien; befürwortet die Einbeziehung von Schulungen zum Thema Gewichtsstigmatisierung in medizinischen Schulen, Aufenthaltsprogrammen und Fortbildung im medizinischen Bereich; und arbeiten ", um Familien und Patienten zu befähigen, Gewicht-Stigma in Schulen, Gemeinden und ihren Häusern zu handhaben und anzugehen", erklären die Autoren.

"Indem sie ihre eigenen Vorurteile untersuchen, sensible Kommunikation und Verhalten gegenüber Kindern und Familien mit Adipositas modellieren. und mit ihren Mitarbeitern, in ihren Klinikumgebungen und in den breiteren Gemeinschaften, können sie sich mit ihren Mitarbeitern auf das Gewicht stigma stützen. Kinderärzte können wichtige Veränderungen in der Pflegekultur für Kinder mit Adipositas vornehmen. Interventionen können den Patienten effektiver helfen und sie befähigen, ihre gewichtsbezogene Gesundheit zu verbessern ", folgern die Autoren.

Neue Leitlinien für pädiatrische Adipositas und Stigma veröffentlicht – Medscape – Nov 20, 2017.