Strikte Blutdruckkontrolle kann dazu beitragen, die Schlaganfallversorgung sicherer zu machen


Nachrichtenbild: Strikte Blutdruckkontrolle kann dazu beitragen, die Schlaganfallversorgung sicherer zu machen

DONNERSTAG, 7. Februar 2019 (HealthDay News) – Für Patienten, die nach einem Schlaganfall gerinnungshemmende Medikamente erhalten, ist eine intensive Blutdrucksenkung sicher und reduziert das Blutungsrisiko im Gehirn, so eine neue Studie.

Gehirnblutungen sind eine potenzielle Nebenwirkung von gerinnungshemmenden Medikamenten. Die Anwendung einer extremen Blutdrucksenkung, um dieses Risiko bei Patienten zu verringern, die die Medikamente nach einem ischämischen Schlaganfall einnehmen, ist jedoch umstritten. (Der ischämische Schlaganfall ist das Ergebnis eines blockierten Blutflusses zum Gehirn.)

Um die Sicherheit und Wirksamkeit einer intensiven Blutdrucksenkung zu beurteilen, untersuchten die Forscher zwischen 2013 und 2018 mehr als 2.000 Schlaganfallpatienten, die in 110 Krankenhäusern in 15 Ländern behandelt wurden.

Die Ermittler untersuchten speziell den systolischen Blutdruck – das ist die höchste Zahl bei einer Blutdruckmessung. Die Forscher untersuchten, ob eine Senkung auf weniger als 140 mm Hg das Risiko für Gehirnblutungen und eine Behinderung nach Schlaganfall über drei Tage hinweg besser als das Standardziel von weniger als 180 mm Hg senken könnte.

Nach dem intensiven Regime hatten deutlich weniger Patienten Blutungen im Gehirn und auch ernsthafte Blutungen waren weniger wahrscheinlich. Beide Gruppen hatten jedoch nach 90 Tagen ein ähnliches Maß an Behinderung.

Darüber hinaus konnten die Forscher keine mit einer intensiven Blutdrucksenkung verbundenen Schäden feststellen.

Weitere Forschungen sind nötig, um zu erfahren, warum das verringerte Blutungsrisiko im Gehirn nicht zu verbesserten Ergebnissen für Patienten geführt hat, sagten die Autoren der Studie.

Die Ergebnisse wurden auf einem Treffen der American Stroke Association in Honolulu vorgestellt und in veröffentlicht Die Lanzette am 7. Februar

"Diese Studie zeigt jetzt eindeutig eine intensivere Blutdruckkontrolle, als derzeit empfohlen wird [clot-busting] Behandlung sicherer, indem das Risiko schwerer Blutungen im Gehirn reduziert wird ", sagte der leitende Ermittler Craig Anderson. Er ist der Geschäftsführer des George Institute for Global Health in China.

Co-Lead-Ermittler Tom Robinson sagte in einer Instituts-Pressemitteilung, dass die Ergebnisse darauf hindeuten, dass mehr Forschung erforderlich ist, um die zugrunde liegenden Mechanismen der frühen intensiven Blutdrucksenkung besser zu verstehen, da die Verringerung der Gehirnblutung insgesamt keine Verbesserungen bedeutet Genesung für Patienten. "

Robinson ist Leiter des Cardiovascular Research Center an der University of Leicester in England.

Weltweit ist der Schlaganfall für fast 5 Prozent der durch vorzeitigen Tod oder Invalidität verlorengegangenen Menschen und 10 Prozent aller Todesfälle verantwortlich.

– Robert Preidt

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Alle Rechte vorbehalten.

QUELLE: Das George Institute for Global Health, Pressemitteilung, 7. Februar 2019