Während langer Trainingseinheiten hergestelltes Protein kann vor Herzproblemen warnen


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Montag, 12. August 2019 (American Heart Association News) – Ärzte diagnostizieren Herzinfarkte, indem sie nach einem bestimmten Protein suchen, das das Herz bei Beschädigung freisetzt. Jetzt haben Forscher bei einigen Langstreckenwanderern höhere Konzentrationen desselben Proteins gefunden – und es war wahrscheinlicher, dass sie in den nächsten Jahren sterben oder einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erleiden.

Europäische Forscher untersuchten 725 ältere Menschen, die im Rahmen der jährlichen Viertagsmärsche in Nijmegen (Niederlande) an einem achtstündigen Spaziergang teilnahmen. Wanderer lieferten Blutproben vor und unmittelbar nach Beendigung des ersten Tages, an dem sie ungefähr 18 bis 34 Meilen zurücklegten. Die Forscher verfolgten die Spaziergänger, die zwischen 54 und 69 Jahre alt waren, durchschnittlich drei bis vier Jahre lang.

Nach der langen Wanderung hatten etwa 9% der Wanderer einen erhöhten Troponinspiegel, ein Protein, das bei einer Herzschädigung ins Blut freigesetzt wird. In dieser Gruppe starben 27% oder erlitten während der Nachbeobachtungszeit einen Schlaganfall, Herzinfarkt oder ein anderes schweres kardiovaskuläres Ereignis, verglichen mit 7% der Wanderer, die keinen hohen Troponinspiegel aufwiesen.

Ein hoher Troponinspiegel erhöht das Risiko um das 2,5-fache im Vergleich zu einem niedrigeren Troponinspiegel, selbst wenn Risikofaktoren wie Alter, Diabetes, Bluthochdruck und Schlaganfall oder Herzinfarkt in der Vorgeschichte berücksichtigt wurden.

"Belastungsbedingte Anstiege von Troponin sind möglicherweise keine harmlose physiologische Reaktion auf Belastung, sondern ein früher Marker für zukünftige Mortalität und kardiovaskuläre Ereignisse", so die am Montag im American Heart Association Journal veröffentlichte Studie Verkehr.

Ärzte suchen nach Troponin bei Menschen, bei denen ein Herzinfarkt vermutet wird. Viele Studien zeigen jedoch, dass Bewegung in moderaten oder intensiven Konzentrationen auch die Freisetzung von Troponin auslösen kann.

Aber was danach passiert, ist nicht wirklich bekannt, sagte Dr. Amit Khera, Direktor des Programms für präventive Kardiologie am UT Southwestern Medical Center in Dallas.

"Hier gibt es eine Lücke. Diese Idee der Freisetzung von Troponin (aus der Übung) ist gut beschrieben worden", sagte Khera, die nicht an der neuen Studie beteiligt war, aber als Herausgeber von arbeitet Verkehr. "Es ist jetzt eine Frage von: 'Nun, was sind die Implikationen dieser Troponin-Freisetzung?' Und das ist es, worauf sie sich in der Studie wirklich einlassen. "

Aufgrund der geringen Größe der Studie müsse mehr Forschung betrieben werden, um die Ergebnisse zu belegen.

"Dies ist eine der ersten Studien, in denen festgestellt wurde, dass die Freisetzung von Troponin, einem Marker für Herzschädigung, nach einem großen Trainingsvolumen nicht gutartig ist. Dies ist jedoch keineswegs endgültig."

Thijs Eijsvogels, der leitende Autor der Studie, sagte, die nächsten Schritte könnten darin bestehen, die Troponin-Freisetzung nach anderen Aktivitäten mit hohem Volumen oder Ausdauer über das Gehen hinaus zu untersuchen.

"Jetzt müssen wir mehrere Folgestudien durchführen, um festzustellen, ob dies auch für andere Bevölkerungsgruppen gilt, beispielsweise für Marathonläufer oder Radfahrer, oder für Sportarten mit unterschiedlichen Intensitäten oder Volumina", sagte Eijsvogels, ein Assistenzprofessor für Sportphysiologie bei Radboud University Medical Center in den Niederlanden.

Er betonte, dass die Ergebnisse die Menschen nicht vom Training abhalten sollten – auch nicht bei hohen Lautstärken -, da regelmäßige körperliche Aktivitäten das Leben verlängern und das Herz-Kreislauf-Risiko verringern. Daher sollte dies keine Ausrede für die Menschen sein, zu sagen, es sei besser sesshaft zu sein, anstatt zu trainieren. "

Dr. Vincent Aengevaeren, der Hauptforscher der Studie, sagte, die meisten Teilnehmer an der Studie seien aktiver als die allgemeine Bevölkerung, aber "keine fitten Athleten".

Einige der Wanderer hatten hohen Blutdruck, waren übergewichtig oder hatten verschiedene Risikofaktoren für Herzerkrankungen, sagte Aengevaeren, ein Doktorand an der Radboud University. Andere hatten eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen und Schlaganfall.

"Das ist eigentlich das, was diese Studie interessant macht, dass es sich eigentlich eher um einen allgemeinen Bevölkerungskern handelt", sagte er. "Es sah eher wie die normale Bevölkerung aus als wie eine super trainierte sportliche Kohorte."

MedicalNews
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